温州网讯 前年急诊室招十个医生,没有一个应征者,去年招十人却只有一个人报名”。据不完全统计,温州市区急诊室医、护人员超过千人,高强度、不规律的忙碌生活,已经令刚走出校门的准医生们望而却步,温州市人民医院(市三医)急诊科主任陈新国以“痛并团结着”形容当前急诊医生的工作现状。
附二医急诊科医生护士合计120余人,有的人一周要上四个夜班;市人民医院急诊科有80余名医护,每月差不多有一半的夜晚在医院度过。有医生笑称,“医生中当数急诊科找对象最难”。
急诊室的工作安排分为早班、夜班和中班,每家医院的排班表大致相同, 8:00~17:30为白班,晚间凌晨之前为夜班,凌晨后为中班。值班医生除了要抢救源源不断的危重症病人,还担负急门诊的任务,每天下午门诊部停诊后,急诊室就迎来就诊高峰。因为人手问题,有的医生下午5点半上班后,直到次日早晨8点才能下班。
“面对的是生死一线的病人,急诊医生需要在短时间内相对准确地判断病情,这对于医生的要求自然非同一般。”附二医急诊科主任孙来芳称,急诊医生需要完备的知识构架和应急能力,快而准确地在几分钟内判断病情确定抢救方案,要求高、压力大,“每天、每时、每刻都在作战”。
生死攸关之际,患者家属对医生也寄予了最大的期望,稍有闪失就可能引起医患矛盾。在当前医患矛盾剑拔弩张的大环境下,医院对急诊医生的要求不仅仅局限于临床诊疗,还要具备一定的口才,有社会学、法学意识,“这是医患矛盾之下,倒逼医生向全能型人才方向发展” 。
医患矛盾、工作强度大、临床技能等诸多压力下,医生“招工荒”最早出现在急诊室,附二医、市人民医院急诊科均在年度招聘中遇冷。“别的科室应聘者都在排队,急诊科连续好几年没有出现新面孔。”孙来芳认为,急诊医生的地位、高强度工作状态不受待见,把年轻的准医生们吓跑了,为了留住在职的医生,医院则通过鼓励加安慰的方式,不断地为他们提供晋升、学习的机会。
然而,既然走进了急诊室,很少有人轻易选择离开。陈新国解释,急诊室需要团队作战,每一个准医生在选择成为急诊医生前都经过深思熟虑,“抢救一线见惯生与死,人生价值观也发生了改变,不为钱财,只为看着更多的人好好地活下来”。记者张雅丽
